“嘭！”高考前夕，突如其来的车祸打破了一个普通家庭的宁静：高三女孩楚楚在放学回家途中遭遇严重创伤，导致骨盆粉碎性骨折，双侧腰部出现巨大血肿，伴有大量失血，生命悬于一线。这种严重创伤合并大出血的患者，往往会出现低体温酸中毒和凝血功能障碍，三种症状相互影响会加速伤者病情急剧恶化甚至死亡，在临床上称之为“死亡三联征”。若不及时发现和治疗，患者很可能在24小时内毙命。幸运的是，经过武汉大学中南医院多学科医护团队的紧急救援以及长达1个月的精心治疗，女孩终于清醒。7月11日，已经转入骨科普通病房的楚楚开始接受康复治疗。
恢复清醒的楚楚正在跟医生邓彬交流。
少女突遇车祸重伤，多学科团队上演生死时速
5月28日晚上放学途中，18岁的楚楚遭遇严重车祸，被紧急送往武汉大学中南医院。入院检查发现，她骨盆粉碎性骨折，伴有严重失血性休克，心率每分钟高达140次，血压降至78/48毫米汞柱，情况十分危急。“医生，你们一定要尽全力救救我的女儿呀！”闻讯赶到医院的父母得知宝贝女儿生命垂危的那一刻，全身瘫软，悲痛欲绝。
时间就是生命！一场与死神争夺时间的生命接力随即展开。中南医院多学科医护团队从当晚7时起连续奋战12小时，肝胆胰外科、创伤与显微骨科团队先后为其进行开腹探查及肠坏死部分切除吻合手术、骨盆骨折修复和外固定手术。术后，重度昏迷的楚楚转入重症医学科，失血性休克的她治疗仍在继续。重症医学科两次联系介入诊疗中心团队对她的骨盆髂腰动脉多处出血进行介入栓塞止血手术，盆腔部位的出血点成功堵住。
在重症医学科主任彭志勇的指导下，楚楚在24小时内总计输注红细胞3600毫升，新鲜血浆2000毫升，血小板4个治疗量及各种凝血因子复合物，全力纠正了凝血功能障碍，器官功能及内环境保持住稳定，将楚楚从低体温、酸中毒和凝血功能障碍的“死亡三联征”中拉了回来。
“活下来”只是抢救成功的第一步，为手术争取到了宝贵的时间和机会。楚楚因腰背部皮肤脱套伤和髂腰动脉出血出现瘀血和皮下软组织感染，出现持续高热和严重黄疸，病情僵持不下。针对这一情况，重症医学科副主任医师邓彬、张琪医生和创伤与显微骨科主任医师陶圣祥多次讨论楚楚的最佳治疗方案。经过5次骨科清创手术和个体化抗感染治疗后，她的症状和生命体征恢复了平稳。
经过20多天的治疗，楚楚终于清醒过来。“感谢救治我女儿的每一位医护人员，是你们在我女儿的生死关头果断救治，成功挽救了她的生命。”楚楚父母对医护人员表达了深深的感激之情。
感恩重生，女孩再次向梦想发起挑战
7月4日，传来让人欣慰的消息：楚楚身体状况显著好转，生命体征稳定，成功转至创伤与显微骨科的普通病区。“现在，我的目标是尽快恢复健康，冲刺明年的高考，再次向梦想发起挑战。”转入新病区的第七天，7月11日，楚楚语气坚定地说，尽管今年的高考擦肩而过，但内心仍充满感激与庆幸，是医护团队的精湛医术与不懈努力，让自己从困境中得以重生，这份经历让她更加珍惜生命，也让她对未来充满希望。“衷心感谢每一位医护人员的付出，谢谢你们给了我第二次生命！”
参与楚楚救治的中南医院重症医学科副主任饶歆介绍，车祸多发伤作为一种极具挑战性的医疗状况，其复杂性主要体现在病情多变、进展迅猛，且常累及多个身体系统，这些因素共同导致了高死亡率风险。由于多发伤容易漏诊或误诊，因此对患者进行持续的密切监测、迅速而准确的判断以及多学科之间的紧密合作显得尤为重要。
“在多发伤的救治过程中，时间就是生命。”彭志勇表示，在此次救治行动中，重症医学科联合肝胆胰外科、创伤与显微骨科、介入诊疗中心等多个专科的力量，组成了一支高效协同的救治队伍，快速的反应、精湛的技术、高效的救治、默契的配合，为楚楚幸运地争取到第二次生存的机会。（长江日报记者刘璇 通讯员刘恋 於鑫益）
【来源：长江日报】
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